Протезирование All-on-4 на обеих челюстях

Имплантация All-on-4 (4 имплантата на верхней челюсти + 4 на нижней) с немедленной нагрузкой временными несъёмными протезами и последующей фиксацией постоянных балочных протезов. Индивидуальный подход: верхний протез — бездесневой (эстетичный), нижний — с десневой маской (для компенсации атрофии костной ткани). Полное восстановление зубных рядов.

Срок:
6 месяцев (операция + временный протез в день установки, период остеоинтеграции, фиксация постоянных протезов на 6-й месяц)

Описание:
Пациентка 40 лет обратилась с критическим состоянием зубных рядов на обеих челюстях. Верхняя челюсть — множественные дефекты, кариес, старые реставрации, недостаток костной ткани в боковых отделах. Нижняя челюсть — почти полное отсутствие зубов, выраженная атрофия костной ткани в переднем и боковых отделах, что привело к потере естественного контура десны.

Комплексный план лечения (6 месяцев):

1. Подготовительный этап:

   • 3D-диагностика на МРТ Rayskan для оценки костной ткани и планирования позиций имплантатов.

   • Синус-лифтинг на верхней челюсти (в боковых отделах) — одномоментно или поэтапно для создания достаточного объёма кости.

   • Удаление нежизнеспособных зубов, санация полости рта.

2. Хирургический этап (день операции):

   • Установка 6 имплантатов Nobel Biocare или Straumann на верхнюю челюсть и 6 на нижнюю под контролем Rayskan.

   • Фиксация временных несъёмных протезов в тот же день.

3. Индивидуальное проектирование постоянных протезов:

   • Верхний протез: бездесневой — зубы выходят прямо из имплантатов без искусственной десны. Это максимально эстетично, создаёт эффект «своих» зубов и легко чистится. Стало возможным благодаря синус-лифтингу, который позволил установить имплантаты на нужном уровне без потери объёма десны.

   • Нижний протез: с десневой маской — искусственная розовая керамика компенсирует утраченный контур десны из-за атрофии кости. Протез выглядит абсолютно естественно, скрывает имплантаты и восстановленный мягкотканный профиль.

4. Период остеоинтеграции (3–6 месяцев): регулярные контрольные осмотры, адаптация к временным протезам, бесплатные консультации и снимки.

5. Финишный этап (6 месяцев):

   • Изготовление и фиксация постоянных балочных протезов из диоксида циркония на титановых балках.

   • Контроль окклюзии и эстетики.

Философия кейса:
У каждого пациента уникальная анатомия и требования к эстетике. Для этой пациентки мы применили два разных подхода к протезированию на одной операции: верхний протез — максимально натуральный, без видимой искусственной десны, а нижний — с десневой маской для компенсации атрофии. Это позволило добиться идеальной эстетики и функции на обеих челюстях.

Почему удалось за 6 месяцев и с индивидуальным подходом?

• Собственная зуботехническая лаборатория — изготовление временных и постоянных протезов с десневыми масками и без них в сжатые сроки.

• Современное оборудование: МРТ Rayskan для точного планирования синус-лифтинга и установки имплантатов, интраоральный сканер для цифровых слепков.

• Слаженная команда хирурга, ортопеда и зуботехника.

• Индивидуальное проектирование протезов с учётом анатомических особенностей и пожеланий пациентки.

Результат:
Полностью восстановленные зубные ряды на обеих челюстях. Верхняя челюсть — эстетичный бездесневой протез, который выглядит как натуральные зубы. Нижняя челюсть — функциональный и эстетичный протез с десневой маской, скрывающий атрофию и имплантаты. Пациентка вернула уверенность в улыбке, полноценное жевание и качество жизни.